患有慢性盆腔疼痛綜合徵的患者會經歷至少六個月的盆腔疼痛，並經常伴有泌尿症狀。男性和女性都受到這些狀況的影響，包括間質性膀胱炎/痛苦的膀胱症狀，以尿急，尿頻和疼痛為特徵的膀胱疾病。男性也可能患有前列腺炎，由於前列腺腫脹和發炎，會引起疼痛和排尿困難。

病徵

慢性盆腔疼痛綜合徵的症狀

症狀可能包括：

• 骨盆和肚臍之間的區域持續疼痛
• 小便時不適（疼痛或灼痛）
• 尿頻或尿急
• 排尿後仍感覺膀胱充滿
• 膀胱充盈時不適
• 性交時疼痛（女性）
• 射精時勃起功能障礙或疼痛（男性）

原因和診斷

慢性盆腔痛綜合徵的病因和診斷

慢性盆腔痛可能是由間質性膀胱炎，前列腺炎或其他疾病引起的。慢性疼痛的原因取決於病情。

間質性膀胱炎的原因可能包括：

• 自身免疫性疾病
• 細菌感染
• 膀胱創傷
• 遺傳學
• 骨盆底肌肉功能障礙

前列腺炎的危險因素可能包括：

• 年齡增長
• 尿液細菌進入前列腺引起的感染
• 性傳播感染
• 神經對泌尿道的損害
• 遺傳學
• 自身免疫性疾病

診斷慢性盆腔疼痛綜合徵

稱為慢性盆腔症狀指數（CPSI）的調查表用於評估您的症狀並指導治療決策。您的醫師將檢查您的病史和CPSI，然後進行身體檢查。

其他測試可能包括：

• 尿液分析：此測試檢查尿液中的血細胞，細菌（如細菌）或蛋白質過多。
• 尿液培養：由於慢性盆腔疼痛綜合徵的症狀與UTI症狀相似，因此該測試將排除尿路感染（UTI）。
• 膀胱鏡檢查：也稱為膀胱鏡檢查，該檢查檢查膀胱和尿道的內部。
• CT掃描：該測試使用X射線和計算機對尿路進行詳細成像。

您可能也有資格獲得更詳細的評估，作為NIH慢性盆腔痛研究（MAPP）研究的多學科方法的一部分。這項研究包括：

• 疾病流行病學
• 神經影像學
• 表型
• 生物標誌物的鑑定
• 器官串擾/疼痛途徑的表徵

治療方法

慢性骨盆疼痛綜合徵治療

症狀各不相同，因此為您量身定制治療方法。保守治療通常是首先進行的，如果需要緩解症狀的話，可以採取更嚴格的措施。

間質性膀胱炎的治療可能包括：

• 藥物（口服或直接插入膀胱的藥物）
• 飲食變化
• 膀胱水腫（手動向膀胱注水）可能破壞病變
• 神經調節（直接應用於神經的治療）
• 骨盆底物理治療
• 免疫抑製劑藥物
• 觸發點注射和陰部神經阻滯（麻醉劑或類固醇注射）

前列腺炎的治療選擇包括：

• 抗生素類
• 減輕疼痛的藥物，例如抗炎藥
• 神經調節（直接應用於神經的治療）
• 平滑肌鬆弛劑，例如阿爾法阻滯劑
• 理療和骨盆底肌肉鬆弛