您對膽結石的治療計劃取決於症狀如何影響您的日常生活。
如果您沒有任何症狀，通常建議進行主動監視。這意味著您不會立即接受治療，但是如果發現任何症狀，則應告知您的全科醫生。
通常，沒有症狀的時間越長，病情惡化的可能性就越小。
如果您的病情增加了發生並發症的風險，則可能需要治療，例如：
- 肝臟疤痕（肝硬化）
- 肝內高血壓（這被稱為門靜脈高壓症，通常是 酒精相關性肝病的並發症）
- 糖尿病
如果掃描顯示膽囊內鈣含量高，也可能建議治療，因為這可能在以後的生活中導致 膽囊癌。
如果出現腹部疼痛（膽絞痛），則治療取決於疼痛如何影響您的日常活動。
如果疼痛較輕且不常見，則可以開處方止痛藥以控制進一步發作，並獲得有關飲食健康的建議以幫助控制疼痛。
如果您的症狀更加嚴重和頻繁， 通常建議手術切除膽囊。
膽囊不是必需的器官，您可以沒有任何器官過正常的生活。
有些人在吃脂肪或辛辣食物後可能會出現腹脹和腹瀉的症狀。如果某些食物引發症狀，您不妨在將來避免它們。
鎖孔入路手術切除膽囊
如果建議進行手術，通常需要進行鎖孔入路手術以切除膽囊。這被稱為腹腔鏡膽囊切除術。
腹腔鏡膽囊切除術期間，腹部切開3或4個小切口。
腹部鈕扣切成一個較大的切口（約2至3厘米），而其他的切口（每個1厘米或更小）將在腹部的右側。
您的腹部因使用二氧化碳氣體而暫時膨脹。這是無害的，使外科醫生更容易看到器官。
甲 腹腔鏡（一個長而薄的望遠鏡與在端部具有小的光和攝像機）通過在你的腹部切口的一個插入。
這使您的外科醫生可以在視頻監視器上查看手術。他們將使用特殊的手術器械摘除膽囊。
如果認為膽管中可能有膽結石，則在手術期間還會對膽管進行X射線或超聲掃描。
如果發現膽結石，可以在鎖孔入路手術中將其清除。如果無法通過這種方式進行手術，或者發生意外的並發症，則可能必須將其轉換為開腹手術。
取出膽囊後，腹部的氣體通過腹腔鏡逸出，切口用可溶的針縫合併用敷料覆蓋。
腹腔鏡膽囊切除術通常在全身麻醉下進行，這意味著您在手術過程中會失去知覺，並且在手術過程中不會感到任何疼痛。
手術需要60到90分鐘，您通常可以在同一天回家。
完全恢復通常需要10天左右。
單切口鎖孔入路手術
單切口腹腔鏡膽囊切除術是一種用於切除膽囊的新型鎖孔手術。
在這種類型的手術中，只進行了1次小切口，這意味著您將只有一條疤痕。
但是由於這種類型的膽囊切除術沒有像傳統的膽囊切除術那樣頻繁地進行，因此仍然存在一些不確定性。
單切口腹腔鏡膽囊切除術的使用也受到限制，因為它需要經驗豐富的外科醫生並經過專門培訓。
美國國立衛生研究院（NICE）擁有更多有關 單切口腹腔鏡膽囊切除術的信息。
開腹手術
如果您符合以下條件，則不建議進行腹腔鏡膽囊切除術：
- 在懷孕的最後三個月（最後三個月）
- 超重
- 具有異常的膽囊或膽管結構，這使鎖孔手術變得困難且潛在危險
在這種情況下，建議開腹膽囊切除術。
在肋骨下方的腹部切一個10至15厘米（4至6英寸）的切口，這樣就可以切除膽囊。
使用全身麻醉劑，因此您會失去知覺並且不會感到任何疼痛。
開腹手術與腹腔鏡手術一樣有效，但是它確實具有更長的恢復時間並引起更多的可見疤痕。
大多數人必須住院最多5天。通常需要6週才能完全恢復。
內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）是一種可用於從膽管中清除膽結石的手術。
在此過程中不會去除膽囊，因此除非使用其他外科手術技術去除膽囊，否則膽囊中的所有結石都會保留下來。
ERCP類似於診斷膽管造影（有關更多信息，請參閱診斷膽結石），其中內窺鏡（細長的細軟管，末端帶有攝像頭）從您的嘴向下穿過，到達膽管通向小腸的位置。
但是在ERCP期間，膽管的開口被小切口或電熱絲加寬了。
然後將膽管結石取出或留入腸內並從體內排出。
有時，將一根稱為支架的小管永久放置在膽管中，以幫助膽汁和結石通過。
ERCP通常在鎮靜下進行，這意味著您將在整個過程中保持清醒，但不會感到任何痛苦。
該過程平均持續約30分鐘，但可能需要15分鐘到一個小時以上。
之後，您可能需要在醫院過夜，以便對您進行監視。
溶解膽結石的藥物
如果您的膽結石很小且不含鈣，則可能需要使用熊去氧膽酸片來溶解它們。
但是這些規定不是很常見，因為：
- 他們很少非常有效
- 他們需要長時間服用（最長2年）
- 一旦停止治療，膽結石會復發
熊去氧膽酸的副作用不常見，通常較輕。最常見的副作用是感到噁心，生病和皮膚發癢。
通常不建議孕婦或哺乳期婦女使用熊去氧膽酸。
有性行為的女性在服用熊去氧膽酸時，應使用避孕套等避孕方法，或使用低劑量的雌激素避孕藥，因為它可能會影響其他類型的口服避孕藥。
如果認為您有患上膽囊結石的風險，偶爾可以使用熊去氧膽酸片。
例如，如果您最近進行了減肥手術，則可能需要使用熊去氧膽酸，因為快速減肥會導致膽結石生長。
飲食和膽結石
在過去，有時建議患有膽結石的人不適合手術，他們應採用低脂飲食來阻止膽結石的生長。
但是最近的證據表明這無濟於事，因為低脂飲食導致的快速減肥實際上會導致膽結石生長。
這意味著，如果不建議手術，或者您想避免進行手術，建議根據《Eatwell Guide》採用健康，均衡的飲食。
這包括吃各種食物，包括適量的脂肪，並有規律地進餐。
健康的飲食習慣不能治愈膽結石或完全消除您的症狀，但可以改善您的整體健康狀況，並有助於控制膽結石引起的疼痛。