如果膽結石引起嚴重的阻塞或轉移到消化系統的另一部分,少數膽結石患者可能會出現嚴重的問題。

膽囊發炎(急性膽囊炎)

如果膽管永久性阻塞,則可能導致膽囊內膽汁積聚。這可能導致膽囊被感染和發炎。

膽囊炎症的醫學術語是急性膽囊炎。

症狀包括:

  • 朝著肩blade骨的上腹部疼痛(與膽絞痛不同,疼痛通常持續5小時以上)
  • 38℃或更高的高溫(發燒)
  • 心跳加快

估計每7個人中就有1人患有急性膽囊炎。

急性膽囊炎通常首先用抗生素治療以解決感染,然後進行鎖孔手術以去除膽囊。

在緊急情況下執行該操作可能會更加困難,並且轉換為開放手術的風險更高。

有時,嚴重的感染可導致膽囊膿腫(膽囊積水)。單靠抗生素並不能總是治療這些抗生素,可能需要將它們排幹。

有時,嚴重發炎的膽囊會撕裂,導致腹部內壁發炎 (腹膜炎)。 

如果發生這種情況,您可能需要將抗生素直接注入靜脈內(靜脈使用抗生素),並且如果部分襯裡嚴重受損,可能需要手術切除一部分襯裡。

黃疸

如果膽結石從膽囊中流出進入膽管並阻塞膽汁的流動,可能會引起黃疸。

黃疸的症狀包括:

  • 皮膚和眼睛發黃
  • 深棕色尿液
  • 凳子蒼白
  • 瘙癢

有時結石會自行從膽管穿過。如果沒有,則需要將石頭去除。

了解有關治療膽結石的更多信息

膽管感染(急性膽管炎)

如果膽管被阻塞,它們很容易被細菌感染。膽管感染的醫學術語是急性膽管炎。

急性膽管炎的症狀包括:

  • 上腹疼痛向肩blade骨延伸
  • 高溫
  • 黃疸
  • 發冷
  • 混亂
  • 皮膚發癢
  • 總體感覺不適

抗生素將有助於治療感染,但是使用內窺鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)幫助肝臟排出膽汁也很重要。

了解有關治療膽結石的更多信息

急性胰腺炎

 當膽結石從膽囊中移出並阻塞胰腺的開口(導管)時,可能會導致急性胰腺炎。

急性胰腺炎最常見的症狀是在上腹部中央,胃頂部附近突然出現劇烈鈍痛。

急性胰腺炎的疼痛通常會逐漸加重,直到持續疼痛。

疼痛可能會從腹部和背部傳播,進食後可能會變得更糟。

向前傾斜或curl縮成球狀可以緩解疼痛。

急性胰腺炎的其他症狀可能包括:

  • 感到噁心
  • 生病了
  • 腹瀉 
  • 食慾不振
  • 高溫
  • 腹部壓痛
  • 黃疸較少見

目前尚無治愈急性胰腺炎的方法,因此治療的重點是支持身體的功能直至炎症消退。

這通常涉及入院,因此您可以得到:

  • 進入靜脈的液體(靜脈輸液)
  • 緩解疼痛
  • 營養支持
  • 氧氣通過管道進入您的鼻子

通過治療,大多數急性胰腺炎患者在一周內就會好轉,並在5至10天后足以出院。

膽囊癌

膽囊癌 是一種罕見但嚴重的膽結石並發症。每年在英國診斷出約980例膽囊癌病例。

有膽結石病史會增加患膽囊癌的風險。膽囊癌的五分之四的人也有膽結石病史。

但是具有膽結石病史的人發生膽囊癌的機會不到10,000分之一。

如果您還有其他危險因素,例如膽囊癌家族史或膽囊內鈣含量過高,那麼即使您的膽結石沒有引起任何症狀,也建議您移除膽囊作為預防措施。

膽囊癌的症狀類似於復雜的膽結石病,包括:

  • 腹痛
  • 高溫
  • 黃疸

膽囊癌可以通過手術,化學療法和放射療法的組合來治療。

膽結石性腸梗阻

膽結石性腸梗阻是膽結石的另一種罕見但嚴重的並發症。這是腸子被膽結石阻塞的地方。

當在膽囊附近打開一個稱為瘻管的異常通道時,就會發生膽結石性腸梗阻。膽結石能夠穿過瘻管並阻塞腸。

膽結石性腸梗阻的症狀包括:

  • 腹痛
  • 生病了
  • 腹部腫脹 
  • 便秘

腸梗阻需要立即就醫。如果不及時治療,則可能會導致腸裂開(破裂)。這可能導致內部出血和廣泛感染。

如果您認為腸梗阻,請盡快與您的家庭醫生聯繫。

通常需要進行手術以清除膽結石並疏通腸管。您進行的手術類型將取決於腸梗阻的位置。


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